燒傷患者感染期護理
造成燒傷的原因不一樣,在臨床上我們給予患者的護理措施也就不同,但是不管怎么去做我們都需要知道到底是什么樣的原因造成的燒傷,我們才可以真正的對癥處理,為此我們就應該對于燒傷的患者做好疾病的護理評估和護理措施。
1、護理評估
①有無敗血癥:燒傷感染引起的敗血癥是燒傷病人死亡的主要原因之一。若出現創面惡化、不新鮮、呈褐色、綠色斑片狀、有膿性分泌物和臭味、邊緣皮膚溶解;意識障礙,可有譫妄、定向力改變;寒戰、高熱或體溫不升,金黃色葡萄球菌感染潛伏期可達數日;脈搏增快、血壓下降;白細胞增高、血培養(+)等,提示存在燒傷感染敗血癥。
②有無消化道并發癥:包括腹脹和麻痹性腸梗阻、出血性胃炎、急性胃擴張、應激性潰瘍等。
2、護理措施
(1)控制感染:嚴格隔離,無菌操作;預防性應用抗生素和TAT;定期和隨時進行創面和血培養;周密地進行傷員個人衛生處置;一旦出現敗血癥,按全身化膿性感染處理。
(2)防治胃腸道并發癥:早期置胃腸減壓,并行胃液監測;糾正血容量不足;給制酸劑與組織胺H2受體拮抗劑;一旦發現胃出血,給冰鹽水洗胃、止血劑、輸新鮮血。
(責任編輯:家醫編輯 )
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