小兒燒傷急救要點(diǎn)
燒傷的現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)處理,對(duì)于病人的生命、預(yù)后有著重要關(guān)系。現(xiàn)場(chǎng)急救的根本原則是去除熱源、滅火,群眾要學(xué)會(huì)自救、互救。
自救互救的要點(diǎn)是迅速而恰當(dāng)?shù)厥箓麊T脫離熱源和消除致傷原因。
衣服起火時(shí)應(yīng)立即脫去或用水澆滅,或令傷員就地臥倒,慢慢翻身滾動(dòng)借以壓滅火焰或利用手邊的棉被、大衣等厚的布類覆蓋起火處,以隔絕空氣而滅火。身上起火,不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,不要站立呼喊,以免造成呼吸道燒傷。
熱液燒傷,應(yīng)盡快脫去(或剪去)被熱液浸漬的衣服。燒傷部位要立即用冷水噴灑或浸泡于冷水中,如熱塑料液粘附體表,用冷水或冷的濕毛巾使局部快速降溫。熱金屬附著傷面時(shí),切不可向傷員身上潑水。凝固汽油燒傷,去除沾污的衣服后,傷面要用濕布密封覆蓋、也可跳入水中,用手撲打,不但不能滅火,反而擴(kuò)大燒傷范圍造成手部深度燒傷。
急救的要點(diǎn)可概括為:一滅、二查、 三防、四包、五送。
一滅:就是滅火第一,采取各種有效措施滅火,使傷員盡快脫離熱源和致傷原因。
二查:檢查全身。 燒傷一眼可見(jiàn),如不作初步的全身檢查,就會(huì)只顧燒傷,而忽略了其他合并損傷,給傷員帶來(lái)不應(yīng)有的損失,甚至危及生命。如煤氣中毒引起的燒傷,對(duì)中毒要予以相應(yīng)的處理。 化學(xué)燒傷時(shí),不能忽略全身中毒的解救。
三防:就是防休克,防窒息,防創(chuàng)面污染。 燒傷的疼痛和傷員的情緒恐懼,有時(shí)會(huì)發(fā)生休克,可用針灸止痛,或皮下注射杜冷丁50毫克,或嗎啡10毫克(有顱腦外傷者除外),或其他止痛藥物。
傷員如出觀煩渴要水的早期休克癥狀,可給淡鹽水少許多次飲用,不要讓傷員單純喝白開(kāi)水或糖水。 更不可飲水過(guò)多,以防發(fā)生胃擴(kuò)張和腦水腫。有呼吸道燒傷者,應(yīng)注意口腔和鼻腔的衛(wèi)生,清除泥土和異物,隨時(shí)清除分泌物,保持呼吸道通暢,若發(fā)生急性喉頭梗阻,室息。在緊急時(shí),可用粗針頭從環(huán)甲膜處刺入氣管內(nèi),以保證通氣,暫時(shí)緩解室息的威脅。 然后在有條件時(shí)即行氣管切開(kāi)。現(xiàn)場(chǎng)一般因環(huán)繞雜亂, 在檢查。搬運(yùn)傷員時(shí),要重視保護(hù)創(chuàng)面,防止污染。
四包:就是用干凈的衣物,包裹傷面,防止再次污染。在現(xiàn)場(chǎng),除化學(xué)燒傷外,創(chuàng)面一般不作特殊處理,盡量不弄破水泡,保護(hù)表皮,用干凈的被單包裹傷面。
五送:就是迅速把傷員運(yùn)送就近醫(yī)療單位。搬運(yùn)時(shí),傷員要仰臥位,動(dòng)作要輕柔,行進(jìn)要平穩(wěn),隨時(shí)觀察傷員情況,對(duì)于呼吸、心跳不規(guī)則甚至停止者,應(yīng)就地緊急搶救。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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