膿包的鑒別診斷

鑒別診斷

纖維膜包裹：常見于"腹繭癥，于1978年命名，是腹部外科一種比較少見的疾病。其特點是全部或部分小腸被一層致密、灰白色質韌、硬厚的纖維膜所包裹。因其病因不同，臨床表現不一，認識上也不一致，相繼被報道為“小腸蠶繭包裹癥、先天性小腸禁錮癥、小腸階段性纖維包裹癥、包膜內粘連性腸梗阻”等。

膿包型痘痘：膿皰性痤瘡是痤瘡的一種。以膿瘡表現為主，膿皰為谷粒至綠豆大小，為毛囊性膿皰和丘疹頂端形成膿皰，破后膿液較粘稠，愈后遺留淺的瘢痕。

盆腔包塊常為婦科患者就診主訴之一、更是婦科盆腔檢查常見的重要體征。盆腔包塊多來自女性內生殖器、包塊可由患者本人或其家屬無意中發現，亦可因并發其他癥狀如疼痛、排尿困難而做盆腔檢查時被發現。

盆腔膿腫：多由急性盆腔結締組織炎未得到及時的治療，化膿形成盆腔膿腫，這種膿腫可局限于子宮的一側或雙側，膿液流入于盆腔深部。癥狀持續惡化，出現弛張型高熱，腹膜刺激征更加明顯，出現直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激癥狀，并有全身中毒癥狀。雙合診及肛門指診感覺盆腔飽滿，直腸子宮陷凹組織增厚、發硬或有波動性腫塊，伴有明顯觸痛。