疥瘡的臨床表現說明

臨床表現

當感染疥瘡之后，首先出現的癥狀是皮膚刺癢，在瘙癢部位同時出現小皮疹，小水皰或結痂等皮疹。其癢甚劇，一般白天稍輕，夜晚加重，往往由于搔抓，遍體搔痕，甚至血跡斑斑，病人難以入睡 疥蟲穿入表皮之后，一般需經20-30日的潛伏期才出現皮疹及瘙癢癥狀。

初起皮疹多見于皮膚潮濕柔軟處，如手指間、手腕部位的皮膚容易穿主寄生，繼之傳播到身體其他部位，如肘、腰部、腋窩、腹部及陰部等處。解放前民間流傳的“疥瘡像條龍，先在手上行，腰中繞三圈，腿上扎大營”。

易混淆癥狀

一、虱病：該病是虱子所引起的皮膚病，損害常見為繼發疹，好發于兩脅、腰帶部、陰部或衣縫皺折相接觸的皮膚處，且容易查到虱子及其蟲卵。

二、丘疹性蕁麻疹：此病多見于兒童，無特殊好發部位，皮疹呈梭形風團丘疹或風團水皰為其特征。患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。

三、皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣侯變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。