紫癜應當如何區分鑒別
紫癜的臨床表現為出血點、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅于過敏性紫癜時可稍隆起,開始為紫紅色,壓不退色,以后逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退,紫癜是出血性疾病最常見的臨床表現。區分鑒別紫癜病情的方法有如下七點,請注意。
1、特發性血小板減少性紫癜:
根據皮膚紫癜的形態不高出皮膚,分布不對稱及血小板計數減少,不難鑒別。過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經性水腫,蕁麻疹或多形性紅斑更易區分。
2、敗血癥:
腦膜炎雙球菌引起的敗血癥皮疹與紫癜相似,但本癥中毒癥狀承,白細胞明顯增高,刺破皮疹處涂片檢菌可為陽性。
3、風濕性關節炎:
二者均可有關節腫痛及低熱,于紫癜出現前較難鑒別,隨著病情的發展,皮膚出現紫癜,則有助于鑒別。
4、腸套迭:
多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時應疑為該病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭,故應引起注意。
5、闌尾炎:
二者均可出現臍周及右下腹痛伴壓痛。但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別。
6、血友病:
有家族遺傳史,可因輕微外傷而有嚴重出血不止,凝血時間延長。
7、維生素C缺乏?。?/p>
齒齦浮腫及充血,繼則出血。外傷可造成皮膚瘀斑,維生隸C治療有明顯效果。
(責任編輯:楊綺琴 )
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