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            雞眼的激光治療

            2017-10-13 10:11:11      

            目前在臨床上治療雞眼的主要方法有三種,一是病情較輕的情況下,通過調整鞋的尺寸配合飲食輔助治療,二是手術療法,三是激光療法。患者要根據自己的病情程度,采取合適的方法來實現治愈的目的。今天,一起來了解下激光治療雞眼的相關內容。

            1、激光治療

            采用激光治療機,波長1.06μm,焦點直徑小于0.3mm,輸出功率調節范圍0~40w,連續可調。

            2、治療方法

            治療前詳細詢問病史,排除糖尿病、出血性疾病、瘢痕體質和重度營養不良等激光治療禁忌證和藥物過敏史,并向患者解釋清楚術后情況,以免引起醫療糾紛。囑患者取仰臥舒適體位,安爾碘常規消毒雞眼,用2%利多卡因于病灶周圍作局部浸潤麻醉,先用手術刀削除雞眼表面角質層,露出半透明的角質層核心,然后采用5~6周co 2 激光聚焦光束垂直對準剩余的半透明角質層,由表面向中心深部掃描式照射,由淺入深,層層汽化、碳化,切割、整個皮損照射一遍后,用蘸有生理鹽水的棉簽輕輕擦去碳化組織,直至周圍堅硬的結締組織完全清除,露出鮮紅色的真皮組織為止,術后涂四黃燒傷油,無菌紗布包扎,隔天換藥一次,1周內避免沾水,并配合he-ne激光照射治療以促進創面愈合。1周后傷口無繼發感染,改用潔悠神溶液噴灑于創面,每8h1次,直至創面愈合。

            3、療效標準

            3~6個月后隨訪復查,作療效評定。痊愈:雞眼完全消失,行走站立不覺疼痛。有效:雞眼基本消失,行走站立疼痛減輕。無效:雞眼癥狀無消失,行走站立仍覺疼痛。

            4、治療結果

            術后1~3天創面有輕微的紅腫和滲液,3~5天開始干燥結痂,患者2~4周后痂皮脫落愈合,雞眼完全消失,行走站立不覺疼痛,3~6個月后復查,無復發、無瘢痕占172例,治愈率95.6%,好轉5例,占2.8%,無效3例。激光治療優點是有凝固、氣化、切割等特性,并且操作簡單,因而可用于治療雞眼。所以只要我們辨清雞眼增生的角質層與周圍正常組織,治療時就能掌握好治療深度和范圍,做到精雕細刻地徹底把雞眼角質層汽化清除,而不損傷周圍正常健康組織,故傷口易于愈合,不易復發。術后配合he-ne激光照射治療以促進創面愈合。

            6、激光術后可能出現的問題及處理

            如果雞眼的病程越長,角質層的錐體就會越大而深,激光治療術的難度也就越大,如治療創面過大而深會影響傷口愈合,甚至可能繼發感染。而過淺則造成尖端的殘留而導致復發。因此,在操作過程中,認真辨清病損的大小和深度很重要,可防止治療不徹底引起的復發。

            (責任編輯:楊綺琴 )

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