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            雞眼的激光治療

            2017-10-13 10:11:11      

            目前在臨床上治療雞眼的主要方法有三種,一是病情較輕的情況下,通過調(diào)整鞋的尺寸配合飲食輔助治療,二是手術(shù)療法,三是激光療法。患者要根據(jù)自己的病情程度,采取合適的方法來實現(xiàn)治愈的目的。今天,一起來了解下激光治療雞眼的相關(guān)內(nèi)容。

            1、激光治療

            采用激光治療機(jī),波長1.06μm,焦點直徑小于0.3mm,輸出功率調(diào)節(jié)范圍0~40w,連續(xù)可調(diào)。

            2、治療方法

            治療前詳細(xì)詢問病史,排除糖尿病、出血性疾病、瘢痕體質(zhì)和重度營養(yǎng)不良等激光治療禁忌證和藥物過敏史,并向患者解釋清楚術(shù)后情況,以免引起醫(yī)療糾紛。囑患者取仰臥舒適體位,安爾碘常規(guī)消毒雞眼,用2%利多卡因于病灶周圍作局部浸潤麻醉,先用手術(shù)刀削除雞眼表面角質(zhì)層,露出半透明的角質(zhì)層核心,然后采用5~6周co 2 激光聚焦光束垂直對準(zhǔn)剩余的半透明角質(zhì)層,由表面向中心深部掃描式照射,由淺入深,層層汽化、碳化,切割、整個皮損照射一遍后,用蘸有生理鹽水的棉簽輕輕擦去碳化組織,直至周圍堅硬的結(jié)締組織完全清除,露出鮮紅色的真皮組織為止,術(shù)后涂四黃燒傷油,無菌紗布包扎,隔天換藥一次,1周內(nèi)避免沾水,并配合he-ne激光照射治療以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。1周后傷口無繼發(fā)感染,改用潔悠神溶液噴灑于創(chuàng)面,每8h1次,直至創(chuàng)面愈合。

            3、療效標(biāo)準(zhǔn)

            3~6個月后隨訪復(fù)查,作療效評定。痊愈:雞眼完全消失,行走站立不覺疼痛。有效:雞眼基本消失,行走站立疼痛減輕。無效:雞眼癥狀無消失,行走站立仍覺疼痛。

            4、治療結(jié)果

            術(shù)后1~3天創(chuàng)面有輕微的紅腫和滲液,3~5天開始干燥結(jié)痂,患者2~4周后痂皮脫落愈合,雞眼完全消失,行走站立不覺疼痛,3~6個月后復(fù)查,無復(fù)發(fā)、無瘢痕占172例,治愈率95.6%,好轉(zhuǎn)5例,占2.8%,無效3例。激光治療優(yōu)點是有凝固、氣化、切割等特性,并且操作簡單,因而可用于治療雞眼。所以只要我們辨清雞眼增生的角質(zhì)層與周圍正常組織,治療時就能掌握好治療深度和范圍,做到精雕細(xì)刻地徹底把雞眼角質(zhì)層汽化清除,而不損傷周圍正常健康組織,故傷口易于愈合,不易復(fù)發(fā)。術(shù)后配合he-ne激光照射治療以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

            6、激光術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及處理

            如果雞眼的病程越長,角質(zhì)層的錐體就會越大而深,激光治療術(shù)的難度也就越大,如治療創(chuàng)面過大而深會影響傷口愈合,甚至可能繼發(fā)感染。而過淺則造成尖端的殘留而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。因此,在操作過程中,認(rèn)真辨清病損的大小和深度很重要,可防止治療不徹底引起的復(fù)發(fā)。

            (責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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