紅皮病型銀屑病的臨床癥狀

紅皮病型銀屑病常累及體表達75%以上，不穩(wěn)定型尋常型銀屑病在治療失控時，皮損可以進一步發(fā)展而覆蓋大部分皮膚，引發(fā)紅皮病；泛發(fā)型銀屑病因 累及皮膚廣泛，并且膿皰與皮膚炎癥共存，若以皮膚泛紅為主時也可稱為紅皮病型銀屑病。紅皮病型銀屑病是累及全身大部分皮膚的一種特殊類型銀屑病，但發(fā)病率 在銀屑病中是最低的。紅皮病型銀屑病經(jīng)常繼發(fā)于一些難以控制的斑塊型銀屑病。患者出現(xiàn)周期性范圍廣泛的皮膚發(fā)紅，且病患處皮膚經(jīng)常伴有嚴重的脫屑和騷癢疼 痛感。

系統(tǒng)性癥狀：紅皮病型銀屑病患者可以有發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力等不適，皮下淋巴結(jié)可以腫 大。全身皮膚皆處于活動性炎癥過程中，因此對其病理生理變化及代謝異常所產(chǎn)生的一些并發(fā)癥應(yīng)予以重視，尤其老年患者要特別注意心臟功能的情況、脫水、貧血 和低蛋白血癥，部分患者還可能出現(xiàn)肝腎功能異常。

皮膚損害：如由尋常型轉(zhuǎn)變而來，則最初原有皮損 的部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴大，最后全身皮膚呈彌漫的紅色或暗紅色，炎癥明顯；少數(shù)一開始即呈全身彌漫性潮紅脫屑的紅皮病表現(xiàn)，皮膚表面有大量麩皮樣鱗屑，不 斷脫落。正常的皮膚像島嶼一樣分布在皮損之間。手足受累的病人經(jīng)常可以見到整片角質(zhì)剝脫，甲也常被累及，呈渾濁、肥厚、變形，甚至甲剝離而脫落。口腔、鼻 腔、咽部粘膜及眼結(jié)膜皆可充血發(fā)紅，口腔并可出現(xiàn)灰白色角化的浸潤斑片。