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            過敏性紫癜的治療有哪些方法

            2017-10-10 11:02:49      

            過敏性紫癜的治療方法是什么?

            1、中醫中藥治療 本病在祖國醫學中屬于發斑的范疇,為邪熱傷血所致,與陽斑的證候相似,治則以清熱解毒、涼血化瘀為主。常用加味犀角地黃湯:犀角1克,銀花15克,連翹,紫草、丹皮各10克,丹參6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克。

            紫癜重而色深者為毒熱盛的表現加紫雪丹0.5~0.75克沖服,每日1~2次。腹痛重加 延胡15克,沒藥6克。便血加地榆炭,烏梅炭各10克,或三七粉1.5克沖服。

            如患兒出血量多,且遷延不止,面色蒼白、心慌、氣短等癥者,屬氣血兩虧,脾不攝血,治則以滋陰健脾,補氣攝血為主。常用歸脾湯加減j黨參15克,白術、龍眼肉、當歸各10克,熟地15克,阿膠,地榆炭各10克,大棗5枚。氣虛加黃芪15克,血虛加白芍,黃精各10克,或重用熟地。

            2、腎上腺皮質激素治療 腎上腺皮質激素對部分患兒有效,可改善癥狀,對腹痛伴便血及關節癥狀者療效好,但不能防止復發,對腎炎往往療效不佳,單純皮膚紫癜者可不用。常采用強的松 1~2 毫克/公斤/日,分次口服,癥狀緩解后逐漸減量至停藥,療程一般為1~2周。

            腹痛便血嚴重或有腦出血者可用氫化考的松 150~300 毫克/日( 5~10毫克/公斤/日 ),或地塞米松 15~30 毫克( 1~2.5毫克/公斤/日 )靜脈滴注,腎臟受累呈腎病綜合征表現時,按腎病綜合征治療。

            3、對癥療法

            (1) 關節腫痛者可用阿司匹林。

            (2) 腹痛者可用鎮靜劑,如魯米那等,同時觀察腹部有無腸套迭的體征。

            (3) 消化道出血者,量少時限制飲食,量多時禁食,亦可用普魯卡因( 應先做過敏試驗,陰性者,方選用 )作靜脈封閉,用8~15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中靜脈滴注,7~10日為一療程。

            (4) 有感染者,尤其是鏈球菌感染時,可用青霉素等抗菌素控制感染。

            (5) 有腸寄生蟲者,須待消化道出血停止后驅蟲。

            (6) 有病灶者,如齲齒,鼻竇炎,扁桃體炎等應徹底治療。

            (7) 一般可補充維生素C、P或鈣劑等。

            (8) 出血量多,引起貧血者可輸血。


            (責任編輯:楊綺琴 )

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