如何早期診斷惡性黑色素瘤？

惡性黑色素瘤是一種惡性程度高、易血行轉移、死亡率頗高的皮膚癌，近年來有增多的趨勢。惡性黑色素瘤除發生在皮膚外，也可發生在眼、鼻咽、口腔、口唇、陰道、肛管、直腸內。因為此病惡性程度高，死亡率也高，只有早期發現、早期治療，才會有較好的預后。

如何早期診斷惡性黑色素瘤？

有色素性疾病的人如發現以下五方面的改變，即提示應盡早找專科醫生診治：

一、是皮疹不對稱。皮疹一側比較穩定，另一側向周邊擴大，并呈現不規則及表皮粗糙。

二、是皮疹色素加深或減退。可有淡褐色—濃褐色—黑色，暗紅色—紅色—紫紅色，灰青色—青色—灰藍色，甚至色素消失。

三、是皮疹周邊境界不清楚。或者一側清楚而另一側模糊，給人一種隱隱約約的感覺。

四、是皮疹短期內生長迅速。1～2個月內成倍增長。先天性色素痣皮疹直徑大于6毫米，尤其是發生在手掌、足底者，如色素痣直徑超過15毫米，已提示有惡性的可能。

五、是皮疹是否隆起。皮疹當初表面不隆起，以后微微隆起，逐漸形成結節。或表面有糜爛、結痂、流膿、流水，尤其是血水。

有些自覺癥狀也是危險信號，如瘙癢、疼痛、燒灼感、紅腫，或在色素痣周邊2厘米內出現新的小黑點（衛星灶）。尤其是生長在手掌、足底、指（趾）甲、腰部、肩部等摩擦部位的色素痣，更不容忽視。

色素型皮膚病的先進診查手段是皮膚鏡技術（相當于皮膚的b超）。絕大多數被懷疑惡性黑色素瘤的病人，或一部分在當地醫院已經細胞學及組織學診斷為此病的病人，不要急于手術，而應首先采取局部介入治療。同時根據病情，配合1～2次化療，然后再施行手術。術后須繼續進行化療和生物免疫調節治療。