虹膜黑色素瘤如何鑒別診斷？

虹膜黑色素瘤如何鑒別診斷？

1、虹膜痣虹膜痣一般病變較小，扁平，定期觀察無明顯變化。

2、虹膜異色僅為虹膜表面局限的色素沉著或脫失，UBM檢查無異常發現。

3、虹膜囊腫對于位于虹膜前表面的囊腫，用裂隙燈顯微鏡檢查一般可以診斷，囊腫的前表面虹膜菲薄。而位于虹膜后、睫狀溝內的囊腫一般需要借助UBM檢查進行診斷。虹膜囊腫的UBM表現為虹膜形態異常變化，有異常隆起。虹膜囊腫外有一薄的囊壁而內為無回聲區，邊界清晰與周圍組織能明確分辨，部分囊腫內呈“蜂窩狀”多囊壁分隔樣改變。UBM檢查同時可以對病變的大小，是否導致房角關閉，是否累及睫狀體等進行觀察。

4、虹膜轉移癌 表現為虹膜實性占位性病變，色素少或無色素，表面不光滑，可見新生血管，增長快。UBM檢查可見虹膜表面彌漫性、實性隆起，與虹膜組織緊密接觸，病變內回聲均勻，形態不規則，可侵及房角結構。確定診斷靠找到原發病灶和病理組織學檢查。

5、虹膜平滑肌瘤 臨床上很難與虹膜黑色素瘤鑒別，鑒別診斷要靠病理組織學檢查。