形成黑色素瘤的根本原因有哪些
一、日光照射
紫外線輻射是引起黑色素瘤的主要因素,紫外線對DNA的損害是很敏感的,并且可以導致全身免疫力下降,許多資料都表示日照和紫外線都是形成黑色素瘤的根本原因。也有人認為日照導致黑色素瘤的論據不足,提出日光循環因子假說,認為日光照射使機體產生一種因子,伴隨血液循環到其它部位,刺激黑素細胞產生惡變,從而形成黑色素瘤。這種假說尚待證實,但日照與紫外線引起黑色素瘤產生的論點,還是被人們所承認。
二、內分泌因素
妊娠可以激發黑痣惡變或促使已有的黑痣加劇而導致黑色素瘤的看法由來已久。雌激素的增高與黑色素瘤發生的關系尚無肯定性的結論,黑素細胞內有雌激素受體存在,表明它與黑色素瘤的病變有一定的關系。黑色素瘤的形成是由于黑素細胞內有一種含cu 2+ 的絡氨酸酶,在其催化下絡氨酸氧化而成黑色素瘤。人體內的谷胱甘肽能間接的抑制絡氨酸酶的活力,雌激素及黃體酮則能對抗谷胱甘肽的作用,而造成黑色素瘤的生成增多,故認為內分泌與黑色素瘤形成有一定的關系。
三、原有色素痣的惡化
60%的黑色素瘤是由良性痣產生的,先天巨痣惡變率高達10%~30%,有人認為皮膚黑痣總數多于20個者,發生惡變的危險性高3倍。交界痣和混合痣中的交界成分可以惡變成黑色素瘤是眾所周知的。交界痣主要是嬰幼或兒童皮膚色素痣的表現型,青春期以前絕少惡變,青春期后大多交界痣都已轉變成皮內痣,僅手掌、足底、陰囊、陰唇等少數部位在成人仍保持交界痣特性。因此這些痣潛在惡變的可能性最大。皮內痣一般認為是良性不發生惡變的,而現在皮內痣發生惡變也有報告。
(責任編輯:楊綺琴 )
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