癢疹的臨床表現

癢疹的臨床表現

1、丘疹性蕁麻疹

又稱為急性單純性癢疹、嬰兒苔蘚和蕁麻疹樣苔蘚，由于昆蟲叮咬所致的過敏反應，多在春夏秋季發病，皮疹為棱形的風團或丘皰疹，病程短，無淋巴結腫大。

2、小兒癢疹（hebra癢疹、早發性癢疹、輕癢疹）

多在兒童期發病，皮損開始主要為紅色丘疹，粟粒至綠豆大小，也可以是風團或丘疹樣蕁麻疹樣皮疹。以后成為弧立結節性丘疹或小結節損害。由于搔抓可以出現抓痕、血痂或濕疹樣改變。四肢伸側為常見部位，但背部、頭面部等均可發生。自覺癥狀瘙癢劇烈，皮疹消退后留有色素沉著。也可以反復發作。少數病人一直延續至成年。腋窩與腹股溝淋巴結可腫大。

3、尋常性癢疹（單純性癢疹）

以中年男女多見，損害是弧立的圓形丘疹，綠豆至豌豆大小，丘疹頂部有微小的水皰，皰破后表面留有漿液性結痂，損害分批出現，引起劇烈瘙癢，由于長期搔抓可出現抓痕、苔蘚化及色素沉著，少數病例愈后留有點狀瘢痕。皮疹好發于四肢伸側及軀干、臀部等部位。損害在短期內自然消失，但有時會復發。

4、結節性癢疹（疣狀頑固性蕁麻疹）

損害初起為淡紅色或紅色丘疹，很快變成為圓頂形堅實結節，由豌豆到指甲大小，一般呈灰褐色或紅褐色。損害表面角化，粗糙，呈疣狀，觸之有堅實感。自覺劇烈瘙癢，可自行消退并遺留色素沉著或瘢痕，也可因搔抓致結節頂部出現血痂、抓痕和苔蘚樣變。損害常發生在四肢，尤其以小腿伸側多見，也可以發生背部或其他部位。結節有沿著肢體排列縱列的趨向。本病多見成年人，以婦女占多數。

5、妊娠癢疹

常發生在第二次妊娠的婦女，損害出現在妊娠早期的第3～4個月，或妊娠期的最后兩月。一般產后3～4周自行消失。好發于軀干上部及四肢近端。基本皮疹為劇癢的風團樣丘疹，有時為丘皰疹，搔抓后出現可、抓痕、血痂及色素沉著等改變。