妊娠癢疹的病因

妊娠身癢的孕婦，有的皮膚上有粟粒樣皮疹，有的并無皮疹；有的短期內身癢會自行消退，有的則持續到妊娠終止，分娩后身癢很快消失。由于這種皮膚瘙癢是妊娠期間特有的癥狀，所以亦稱之為妊娠癢疹或妊娠瘙癢癥。妊娠癢表現為陣發性和持續性兩種，常常是在白天工作緊張，或精神關注在別的事物的時候，瘙癢便輕或不癢，待到夜深人靜欲眠時，瘙癢往往嚴重，而且越抓越重，難以入睡。以下是關于妊娠癢疹的病因及發病機制。

妊娠癢疹的病因：

本病的病因不清楚，但多傾向于自身免疫性疾病有資料表明患癢疹的孕婦皮膚敏感性常常高于無癢疹孕婦且同時患蕁麻疹哮喘等過敏性疾病者并不少見，檢查皮膚劃痕試驗呈陽性，血液中嗜酸性細胞明顯增多，妊娠期絨毛膜促性腺激素增高對妊娠代謝產物的敏感可能為致病因素；也有學者認為妊娠癢疹是妊娠皰疹的無滲出性變型這些有待于進一步證實。

妊娠癢疹的發病機制：

1、肉眼所見對稱分布、綠豆大小、圓形頂部略扁平堅實的丘疹。丘疹之間伴有風團搔抓形成剝蝕面及血性結痂，痂皮脫落后皮疹消退，局部可遺留色素沉著或色素消失。

2、皮膚組織病理改變無特異性。丘疹早期為表皮輕度棘細胞層肥厚，表皮局部出現局灶性海綿形成，偶有小水皰形成并有角化不全。真皮淺層血管周圍有輕度淋巴細胞浸潤，有時可見有少量嗜酸粒細胞及真皮乳頭水腫。有表皮剝脫的丘疹表現為部分表皮缺失上覆內含變性炎性細胞核的痂。若行連續切片可見以毛囊為中心的細胞學改變表現為海綿形成在毛囊口至皮脂腺開口處有單核細胞浸潤在毛囊周圍也有炎癥細胞浸潤。