凍傷的診斷要點(diǎn)是什么?
凍傷的診斷要點(diǎn)是什么?
1、非凍結(jié)性凍傷 初冬和早春季節(jié),接觸低溫潮濕的環(huán)境;往往不易察覺,皮膚紅腫,溫暖時(shí)刺癢或刺痛;可合水泡、滲液或糜爛。
2、全身凍傷 人體長時(shí)間處在嚴(yán)寒的環(huán)境中:寒戰(zhàn)、皮膚蒼白或紫鉗:全身麻木,肢體僵硬;進(jìn)一步可出現(xiàn)神志不清、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭。
3、局部凍傷 多發(fā)生在暴露的部位,如手指、足趾、耳廓、鼻尖;初起時(shí)局部感覺冰冷、刺病,進(jìn)而麻木、感覺喪失:皮膚蒼白,以后轉(zhuǎn)為潮紅、青紫;局部腫脹、僵硬、凍結(jié)。臨床分三度:
(1)Ⅰ度凍傷;損害皮膚表層。局部紅腫、發(fā)癢、刺痛或麻木,一周后表皮脫落,不留瘢痕。
(2)Ⅱ度凍傷:損傷到皮膚的真皮層。局部疼痛明顯,但觸覺遲鈍,紅腫、水泡。2—3周后脫癡形成肉芽創(chuàng)面,留有瘢痕。
(3)Ⅲ度凍傷:傷及全層皮膚及皮下。創(chuàng)面由蒼白變?yōu)楹诤稚X消失,周圍紅腫、疼痛、血性水泡。如無感染,脫癡形成肉芽創(chuàng)面,留有短痕。但這類凍傷容易發(fā)生嚴(yán)重感染,愈合后可致功能障礙或殘皮。
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