皮膚專(zhuān)家：擠痤瘡風(fēng)險(xiǎn)高 重則可危及生命

對(duì)于痤瘡，強(qiáng)迫癥表示很抓狂，總?cè)滩蛔?duì)它“下手”，看著一團(tuán)粘稠物從臉上脫離，不免拍手稱(chēng)快。不過(guò)，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂(lè)棟提醒：擠痤瘡可是一個(gè)很危險(xiǎn)的舉動(dòng)，輕則傷及皮膚形成疤痕，重則可危及生命。

擠痤瘡易引來(lái)超級(jí)細(xì)菌

在不少人眼中，擠痤瘡是很平常的小事，卻沒(méi)有想到它可致命。杭州一名15歲的初中生小趙（化名）就是一個(gè)典型的例子。

小趙在一次擠痤瘡之后，竟引發(fā)高燒不退而送入醫(yī)院，連續(xù)高燒不退，左眼嚴(yán)重化膿，右眼腫脹，引發(fā)一系列膿毒敗血癥、腦膿腫、肺膿腫等并發(fā)癥，最終醫(yī)院感染科檢查出患者血液、眼睛、腦脊液都已相繼感染超級(jí)細(xì)菌。

由于超級(jí)細(xì)菌耐藥性強(qiáng)，普通抗生素起不了效果，醫(yī)院使用多種強(qiáng)抗生素聯(lián)合治療，經(jīng)過(guò)20多天的住院治療，才轉(zhuǎn)危為安。

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂(lè)棟

專(zhuān)家解釋?zhuān)簲D痤瘡風(fēng)險(xiǎn)高

一次不起眼的擠痤瘡竟能引發(fā)嚴(yán)重的超級(jí)細(xì)菌感染，讓年輕的初中生在鬼門(mén)關(guān)前走了一趟。擠痤瘡為何如此可怕？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂(lè)棟解釋?zhuān)吼畀徸钆掠檬謹(jǐn)D。這種做法輕則傷及皮膚，形成疤痕或造成色素沉著，重則可危及生命。

“用手?jǐn)D痤瘡可將化膿周?chē)谋Ｗo(hù)層破壞，細(xì)菌迅速擴(kuò)散到周?chē)M織中，引起更大范圍的炎癥。如果化膿物質(zhì)被“擠”進(jìn)血管，隨血流播散到身體的其他組織或器官，或者在血中生長(zhǎng)繁殖，嚴(yán)重者可導(dǎo)致敗血癥。”

孫樂(lè)棟主任介紹，臉部存在“危險(xiǎn)三角區(qū)”，即兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域，在這區(qū)域容易長(zhǎng)痤瘡，同時(shí)又有很多靜脈血回流。用力擠壓痤瘡時(shí)，會(huì)把痤瘡膿包里的細(xì)菌壓進(jìn)血管里，一般的血管問(wèn)題不大，血液里的白細(xì)胞可將細(xì)菌殺死。但如果恰巧進(jìn)入到回流的靜脈血，隨之流到了腦中的靜脈竇就十分危險(xiǎn)。靜脈竇像個(gè)海綿體，細(xì)菌進(jìn)去后不容易出來(lái)，造成堵塞和滋生，導(dǎo)致發(fā)炎，即顱內(nèi)感染。

痤瘡有一定自限性 治療要對(duì)癥

擠出來(lái)的痤瘡雖然是一些皮脂、細(xì)菌、壞死細(xì)胞等物質(zhì)成分，但帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)不可掌控。孫樂(lè)棟主任建議，痤瘡不但不要擠，也不要摸。經(jīng)常觸摸痤瘡會(huì)將手部的細(xì)菌接種到臉部皮膚，引起局部菌群失調(diào)，接種新的菌種，導(dǎo)致痤瘡的加重。

那么痤瘡要治療嗎？孫樂(lè)棟主任說(shuō)，痤瘡有一定的自限性，有其發(fā)病年齡和自然病程。大多數(shù)人發(fā)病的高發(fā)時(shí)段是在青春期，以后會(huì)逐漸自行緩解和消退。不過(guò)，為了避免痤瘡在面部形成疤痕，影響美觀，痤瘡的治療還是有一定的必要性。

不同類(lèi)型的痤瘡治療時(shí)間不同，嬰兒痤瘡、藥物性痤瘡?fù)Ｖ菇佑|相關(guān)物質(zhì)后在一定時(shí)間內(nèi)可能自愈；而尋常痤瘡，也就是常見(jiàn)的青春痘，自愈可能性較低，部分患者可能反復(fù)存在長(zhǎng)達(dá)十年以上，任其發(fā)展會(huì)導(dǎo)致瘢痕的產(chǎn)生；聚合性痤瘡甚至不及時(shí)治療會(huì)造成損容性。

“為方便指導(dǎo)治療，臨床上也將痤瘡按形態(tài)來(lái)分類(lèi)。常見(jiàn)的以丘疹為主，粉刺、囊腫、結(jié)節(jié)比較少的丘疹型痤瘡，和以臉上小膿皰為首要表現(xiàn)的膿皰型痤瘡，治療上相對(duì)簡(jiǎn)單，以外用藥治療為主即可。但以囊腫為主的囊腫型痤瘡，則以口服藥為主，輔助外用藥物治療，必要時(shí)還可選擇激光、光動(dòng)力等特殊手段協(xié)助治療。”

【專(zhuān)家資料】

孫樂(lè)棟，主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師，2000年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制，獲皮膚病學(xué)碩士學(xué)位，2007年畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)，獲博士學(xué)位。2006年晉升為副主任醫(yī)師，副教授，2008年被聘為南方醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師，2012年晉升為主任醫(yī)師。

擅長(zhǎng)醫(yī)學(xué)護(hù)膚、皮膚美容、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病，性傳播疾病的綜合診治，特別是造血干細(xì)胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病。其中造血干細(xì)胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病處于國(guó)際先進(jìn)和國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

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