如何治療帶狀皰疹？皮膚專家來(lái)解答

帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起皮膚病，具有一定傳染性，可使沒(méi)得過(guò)水痘的人感染水痘。不過(guò)，帶狀皰疹通過(guò)治療是可以痊愈的。接下來(lái)，就讓皮膚專家來(lái)告訴你如何治療帶狀皰疹。

陽(yáng)江市人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 劉奉彬

什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹，也稱為纏腰火丹，蛇盤(pán)瘡，蛇丹，纏腰龍，蜘蛛瘡，蛇串瘡，火帶瘡，飛蛇，生蛇，蛇纏腰等。它是一種可以傳染的疾病，多發(fā)于春季和秋季。

陽(yáng)江市人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉奉彬在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時(shí)表示，帶狀皰疹是由于潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致，即患者很早之前就感染了這種病毒，病毒經(jīng)過(guò)呼吸道粘膜進(jìn)入血液形成病毒血癥，發(fā)生水痘或呈隱性感染，病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)出現(xiàn)誘因時(shí)，如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤、病后虛弱、使用免疫抑制劑等導(dǎo)致患者機(jī)體抵抗力下降，潛伏病毒被再激活，沿著感覺(jué)神經(jīng)軸索下行，到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制，產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。

同時(shí)，劉奉彬副主任醫(yī)師還告訴家庭醫(yī)生在線編輯，帶狀皰疹有很高的發(fā)病率，可發(fā)生于20%的健康人和50%的免疫低下人群，且?guī)畎捳畹钠骄〕虨?-4周，年齡越大病程可能越長(zhǎng)。

如何治療帶狀皰疹？

“帶狀皰疹的治療關(guān)鍵是抗病毒、止痛、消炎、防止并發(fā)癥。50歲以上患者應(yīng)積極抗病毒治療，在出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療能最大程度發(fā)揮潛在療效。常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等，療程為7天，優(yōu)先推薦伐昔洛韋或泛昔洛韋，因?yàn)榻o藥頻率低，使用更加方便。同時(shí)有研究認(rèn)為伐昔洛韋、泛昔洛韋比阿昔洛韋效果更好一些?！?/p>

此外，劉奉彬副主任醫(yī)師還表示，治療急性期帶狀皰疹疼痛，常用的止痛藥物有非甾體類抗炎藥、弱效阿片、強(qiáng)效阿片等。一些常用于治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物，如抗癲癇藥物，對(duì)于急性期帶狀皰疹疼痛效果不好。而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素雖能改善急性期癥狀，但對(duì)于改善預(yù)后沒(méi)有益處，還會(huì)增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

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