斑禿是怎么引起的？這4類人群要注意

斑禿是一種困擾廣大患者的脫發性疾病，發病率約為0.1%-0.2%，可以累及各個年齡的人群。此外，男女發病基本相同，發病越早越容易發展為重型斑禿，嚴重者可至所有頭發、眉毛、睫毛、鼻毛、腋毛等毛發脫落，所以兒童發病比成人發病需要更積極的干預和治療。

雖然斑禿不會造成身體上的疼痛或危及生命，但會帶來生活及工作的困擾，極大影響了心理健康。南方醫科大學皮膚病醫院羅穎副主任醫師跟大家來聊一聊，幾乎所有斑禿患者都會思考的問題“為什么我會得這個病？”

毛發有一定的生長周期

了解斑禿前，需要先認識毛囊。人類的祖先曾全身覆蓋長毛發，為了生存學會直立行走，更好的散熱及奔跑，毛發覆蓋面積和長度隨之改變，這些毛囊像一棵棵“樹坑”種植在我們的皮膚里，坑內有樹木（毛發）生長，每一棵“樹苗”都有自己的周期，周期的循環是由“樹坑”調控，主要分為：生長（生長期6-8年）、衰老（退化期3周）、脫落（休止期3個月），同一個“樹坑”脫落一棵“樹苗”的同時就孕育著一棵新的“小樹苗”。

理論上說，一根毛發的脫落伴隨著一根新毛發的出生，3個月后會長出頭皮表面形成肉眼可見的毛發，周而復始，而每次循環的調控是十分精密的，任何環節或結構出了問題，都有可能導致毛發的脫落或生長不出新的毛發，臨床上就是我們觀察到的脫發。

是誰“攻擊”了我的毛囊？

那究竟是誰“攻擊”了毛囊，使得這些毛發無法正常生長？羅穎指出，目前國內外大量研究表明是炎癥細胞攻擊了毛囊，導致毛囊功能異常，可以通俗理解為毛囊“發炎”了。

“這些炎癥細胞存在于我們血液、組織中，類似于社會中的'警察'，一旦發現病原體感染、細胞癌變、壞死細胞等，就會沖到前線進行清理維護機體的安全。正常情況下毛囊周圍不會有大量炎癥細胞聚集，有時候這些'警察'會得到錯誤的信息，從而把我們的毛囊當成攻擊對象，紛紛前來圍攻毛囊，分泌炎癥因子擾亂毛囊功能，導致毛囊無法正常孕育及生長毛發。”

哪些人群容易出現斑禿？

1.基因遺傳

全基因組關聯研究表明多個基因位點與斑禿的發生、發展相關，在臨床中也發現斑禿有家族遺傳性，父母曾患有斑禿，則其后代可能更易患有斑禿。

2.免疫相關性疾病：異位性疾病或自身免疫性疾病

如果患者有特異性皮炎、鼻炎、過敏、甲狀腺炎等異位和自身免疫相關性疾病，則提示患者免疫功能異常，可能導致斑禿的發生。

3.精神壓力

近期有重大事件發生、精神壓力過大，情緒不穩定等，均可誘發斑禿的發生，除了進行常規治療外，還需要調節心情、緩解壓力。

4.不明原因

大部分的患者發病沒有確切的原因，也沒有特別的誘發因素，沒有具體研究表明食物可以誘發人類斑禿發病。

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