不可清除的胎記？關于鮮紅斑痣你需要知道這幾點！

鮮紅斑痣，又稱紅胎記，多發于患者的頭面部，通常呈片狀分布，邊緣清晰，但形狀不規則。對于鮮紅斑痣，起初我們可能單純地以為它是先天性的胎記，后天不可以清除，但事實上并非如此。為了進一步了解鮮紅斑痣，家庭醫生在線邀請到南方醫科大學皮膚病醫院醫學美容科主治醫師韓大偉醫生為我們解答。

南方醫科大學皮膚病醫院醫學美容科主治醫師韓大偉醫生

人體釀出的“葡萄酒” 鮮紅斑痣多由先天所致

鮮紅斑痣，因其顏色與葡萄酒相似，又稱葡萄酒色樣痣或葡萄酒色樣斑，這類疾病多發于嬰兒或兒童的頭面部或頸部，多見于患者的四肢或軀干等部位。

雖然目前全球上仍沒有公認的具體的發病機制，但是多數學者認為鮮紅斑痣主要由兩方面的因素造成，即先天因素和后天因素。其中，先天因素方面，部分患者呈家族性趨勢，符合常染色體顯性遺傳的發病方式。而成人型鮮紅斑痣，也稱后天型鮮紅斑痣，屬繼發性疾病，出生時無紅斑癥狀，后隨著年齡的增長，在外傷或其他機械刺激下，局部血管于愈合過程中出現畸形愈合，進而誘發的一種生理性病變疾患。韓大偉醫生指出，“鮮紅斑痣大多是先天因素造成的，后天性的較少見。”

大多不會自行消退 鮮紅斑痣越早治療越好

不同于嬰兒時期寶寶屁股上隨著年齡增長會漸漸消退的青斑，鮮紅斑痣大多不會自行消去，而且能夠消退的也只有部分皮損發生在前額的中線部位、頭皮或枕部的患者，能夠在一歲左右自行消退。而多數發生在頭面部、軀干和四肢的鮮紅斑痣患者大多是不會自行消退的，需要經過醫療手段來治療才能恢復正常。

對于鮮紅斑痣，目前臨床上主張越早治療越好，如進行激光治療的患者最早年齡是在幾個月，光動力治療最小年齡則是在一歲左右。符合治療年齡的患者，醫生可根據患者的皮損表現、面積以及發病部位來制定合適的治療方案。

若患有鮮紅斑痣卻不及時醫治，皮損部位的顏色容易隨著年齡增長而逐漸加深，到40歲左右易出現結節，在受到摩擦或外傷后會還會出現出血的現象。其次，鮮紅斑痣還會合并其他綜合癥如SW綜合癥，SW綜合癥可合并顱內血管畸形，患兒可出現驚厥、癲癇、頭痛和智力發育遲緩等現象。

常見治療方法有兩類 鮮紅斑痣愈后或復發

鮮紅斑痣雖大多由先天因素導致，但是可以通過后天治療來治愈。據韓大偉醫生介紹，最早治療鮮紅斑痣的方法有冷凍、離子、放射、碘131放射等方式，但是目前使用更多的是激光和光動力的治療手段。其中，光動力治療是目前最新型的治療技術，屬于血管靶向的治療方式。其通過將藥物從靜脈輸入，在鮮紅斑痣的部位蓄積，再通過外源性的光照射的方式，產生光化學的反應，直接作用于鮮紅斑痣內部微血管的畸形血管。激光治療雖然是作為鮮紅斑痣主要的治療方式，但相比光動力而言，具有一定的復發性。韓大偉醫生解釋說，“因為做激光時，光斑與光斑之間會有間隙，間隙中的血管保持原狀，所以后期可能會有復發的風險。”

最后，針對人們涂抹藥膏來消除皮膚斑點的行為，韓大偉醫生提醒道，“鮮紅斑痣屬于真皮淺層或真皮中層的一種微血管畸形病變，藥膏不易滲透進去，所以幾乎沒有明顯的臨床效果。”

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