過敏性疾病一旦爆發，如何改善？

近年來，過敏已逐漸成為影響人類健康的“隱形殺手”。據世界變態反應組織統計，過去30年間，全球過敏性疾病的發生率至少增加了3倍。而在中國，過敏體質人群已占到總人群的4.97%。差不多每100個人當中，有5個人是過敏體質。

為了引起社會對過敏性疾病的重視，WAO將每年的7月8日定為世界過敏性疾病日。而今年的7月8日，是第18個世界過敏性疾病日。值此之際，家庭醫生在線有幸邀請到了中山大學附屬第一醫院呼吸與危重癥醫學科的郭禹標教授，向大家分享過敏性疾病的相關知識，以及就如何改善過敏體質提出自己的觀點，趁此機會，一起來了解下吧！

過敏體質的機制是什么？

郭禹標教授：如何一招改善多種過敏性疾病，首先要知其所以然，也就是了解過敏的機制是什么。但由于目前對于過敏體質機制的研究較少，所以機制還不甚明朗。有學者提出過敏體質其實就是因為IgE水平較高，容易發生超敏反應的特異反應性體質。因此，西醫有一個醫學名詞叫“特應質”，是指人體在接觸過敏原的時候，傾向于產生IgE類抗體的免疫應答，并出現過敏性疾病傾向的特質。

IgE是什么？和過敏有什么關系？

郭禹標教授：IgE是導致多種過敏性疾病趨勢的一個特征，所以患有過敏性疾病的人檢測血的IgE水平時，往往有升高的情況。

當過敏原刺激機體產生IgE抗體時，IgE抗體就像一把鑰匙，會尋找炎性細胞（如肥大細胞等）的IgE高親和力受體，而IgE受體就像是一把鎖住炎性細胞的鎖。兩者結合后，炎性細胞就會處于致敏狀態。（就像一把鑰匙插入了鎖芯中，但鎖還沒解開的情況）

當人體再次接觸這些過敏原時，這些過敏原就相當于可以開鎖的人，炎性細胞的大門就如同潘多拉的盒子一樣被打開，很多炎癥介質被釋放出來，導致身體產生炎癥反應。

IgE和其它過敏性疾病又有什么關系？

郭禹標教授：IgE是開啟過敏反應的鑰匙，也可以解鎖許多的過敏性疾病。它可識別肥大細胞、嗜酸性粒細胞表面的受體，產生過敏效應，釋放組胺、白三烯等過敏性炎癥介質，導致不同組織和器官出現過敏反應。比如，當過敏反應發生在支氣管，容易引發過敏性哮喘；發生在皮膚，可能會有特應性皮炎或蕁麻疹；發生在鼻粘膜，可能出現過敏性鼻炎等。

過敏體質與非過敏體質，最主要的差別是什么？

郭禹標教授：非過敏體質，身體里的IgE水平會相對低一點。而過敏體質存在更多能開鎖的IgE，而且炎性細胞表面擁有更多能鎖住炎性細胞的IgE受體。所以遇到過敏原時，能更輕易打開炎性細胞的大門，釋放炎性介質導致過敏發生。由此可得，過敏體質的人，應緊緊抓住IgE這把鑰匙，，從源頭一招改善過敏性疾病。

抗IgE治療如何改善過敏性疾病？

郭禹標教授：很多研究表明，長期使用抗IgE治療，可以明顯改善過敏體質，從而減少過敏的發生。治療之后，可以開鎖的IgE數量就會有所下降，使能鎖住炎性細胞的IgE受體數量也下降了。從一些調查數據中可以看到，經過抗IgE治療的過敏性哮喘患者，自身合成的IgE每年約減少54%。治療12個月后，患者哮喘癥狀、肺功能都有不同程度的改善，且18.7%患者過敏性鼻炎癥狀消失，63.5%患者癥狀有所改善。

當然，抗IgE治療過敏性哮喘的同時，還可以使鼻息肉變小，以及改善食物過敏。比如有的患者在進行抗IgE治療4個月后，對像小麥、雞蛋這些過敏原的風險比可以降低8.6倍，甚至有些病人可以重新的適應和吃這些原來過敏的食物。

什么是“四位一體”防治策略？

郭禹標教授：“四位一體”是過敏性疾病治療方面的原則和策略，包括對患者進行健康教育，讓更多人明確知道有哪些過敏原，避免接觸。患上過敏性疾病時，應該怎樣去用藥物，比如抗IgE治療和常規藥物治療，當然還有一些免疫的治療，也就是脫敏的治療方法。相信通過規范化的綜合防治，達到過敏性疾病癥狀有效控制的目的。

過敏體質的人在日常生活中如何養生調理？

郭禹標教授：現在廣東已經快進初伏了，過敏體質的患者不妨從中醫養生的角度，包括飲食、環境、精神、運動方面對身體進行調理。

首先，過敏體質的人在飲食上應避開容易導致過敏的食物。飲食宜清淡、均衡、葷素配伍合理，少吃辛辣的食品刺激身體。可以適量選擇養生藥膳，如山藥粥、蔥白紅棗雞肉粥等。

其次，過敏人群應按自身體質特點避開過敏原，保持室內保持通風、清潔，被褥、床單也要經常洗曬。需要注意，過敏體質者容易“水土不服”，在更換新環境時應格外注意飲食起居。當然，“過敏星人”對外界的適應能力會相對較差，但應當正確看待自己的體質特點，不必過于敏感和焦慮，積極尋求解決方法，保持樂觀向上的生活狀態即可。

另外，積極參加各種體育鍛煉，每天可有半小時-1小時有氧運動，如太極拳、五禽戲、八段錦等，通過適當運動，增強免疫力，改善過敏體質。

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