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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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老年人糖尿病周圍神經病的診斷，需綜合臨床癥狀、體征、神經電生理檢查、實驗室檢查等。包括感覺異常、運動障礙、神經傳導速度減慢、血糖控制情況、相關抗體檢測等。 1.臨床癥狀：患者常出現肢體麻木、疼痛、感覺減退或過敏，尤其是下肢，可能伴有肌肉無力、萎縮。 2.體征：檢查可發現腱反射減弱或消失，足部皮膚干燥、皸裂，足部潰瘍等。 3.神經電生理檢查：如神經傳導速度測定，可發現神經傳導速度減慢、動作電位波幅降低。 4.實驗室檢查：監測血糖水平，了解血糖控制情況；檢測糖化血紅蛋白，評估近 2-3 個月的平均血糖水平；還可能檢測抗神經節苷脂抗體等。 5.其他：足部壓力測定有助于評估足部潰瘍風險。 總之，通過綜合多種檢查方法，結合患者的癥狀和體征，才能準確診斷老年人糖尿病周圍神經病，以便及時采取有效的治療措施。
2024-10-08 19:08
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