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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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慢性蝶竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥,多因急性炎癥治療不當、鼻腔解剖異常、鄰近器官感染、全身性疾病、免疫功能異常等引起。患者常出現頭痛、鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。 1.病因: 急性蝶竇炎治療不徹底,病情遷延所致。 鼻腔存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異常,影響蝶竇通氣引流。 相鄰的鼻腔、鼻咽部感染蔓延,如鼻炎、鼻竇炎、腺樣體炎等。 患有糖尿病、營養不良、貧血等全身性疾病,身體抵抗力下降。 自身免疫功能紊亂,如免疫缺陷、變態反應等。 2.癥狀: 頭痛多位于頭頂或枕部,可呈鈍痛或悶痛。 鼻塞可為單側或雙側,持續性或間歇性。 流涕多為膿性鼻涕,有時向后流入咽部。 嗅覺減退,對氣味的敏感度降低。 部分患者還可能伴有耳鳴、耳悶等耳部癥狀。 3.檢查: 鼻內鏡檢查可直接觀察鼻腔和鼻竇內的情況。 鼻竇 CT 有助于明確病變范圍和程度。 4.治療: 藥物治療,常用的有阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,以及糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑。 鼻腔沖洗,可清潔鼻腔,減輕炎癥。 手術治療,適用于藥物治療無效、病情嚴重者。 5.預防: 增強體質,預防感冒。 積極治療鼻腔和咽部的原發病。 避免接觸過敏原和刺激性物質。 慢性蝶竇炎會給患者帶來諸多不適,影響生活質量。一旦出現相關癥狀,應及時就醫,明確診斷,并采取合適的治療方法。
2024-10-08 23:30
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