慢性蝶竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥，多因急性炎癥治療不當(dāng)、鼻腔解剖異常、鄰近器官感染、全身性疾病、免疫功能異常等引起。患者常出現(xiàn)頭痛、鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。 1.病因： 急性蝶竇炎治療不徹底，病情遷延所致。 鼻腔存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異常，影響蝶竇通氣引流。 相鄰的鼻腔、鼻咽部感染蔓延，如鼻炎、鼻竇炎、腺樣體炎等。 患有糖尿病、營養(yǎng)不良、貧血等全身性疾病，身體抵抗力下降。 自身免疫功能紊亂，如免疫缺陷、變態(tài)反應(yīng)等。 2.癥狀： 頭痛多位于頭頂或枕部，可呈鈍痛或悶痛。 鼻塞可為單側(cè)或雙側(cè)，持續(xù)性或間歇性。 流涕多為膿性鼻涕，有時(shí)向后流入咽部。 嗅覺減退，對氣味的敏感度降低。 部分患者還可能伴有耳鳴、耳悶等耳部癥狀。 3.檢查： 鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔和鼻竇內(nèi)的情況。 鼻竇 CT 有助于明確病變范圍和程度。 4.治療： 藥物治療，常用的有阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素，以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。 鼻腔沖洗，可清潔鼻腔，減輕炎癥。 手術(shù)治療，適用于藥物治療無效、病情嚴(yán)重者。 5.預(yù)防： 增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。 積極治療鼻腔和咽部的原發(fā)病。 避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)。 慢性蝶竇炎會(huì)給患者帶來諸多不適，影響生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取合適的治療方法。