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1度房室傳導阻滯，可以恢復嗎？

2015-10-20 09:15 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 房室傳導阻滯

問題：

1度房室傳導阻滯，可以恢復嗎？

回答1
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李博維主治醫師

廣東藥科大學附屬第一醫院

三級甲等

心血管一科

一度房室傳導阻滯通常不產生血流動力學改變，對無癥狀、亦無低血壓或竇性心動過緩者無需特殊處理，主要針對原發病因治療；對心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品0。3mg，2～3?次/d?口服；或氨茶堿口服。某些青少年出現P-R?間期延長，但無明顯癥狀，經抗風濕治療后P-R?間期恢復正常，應考慮為風濕熱所致。對位于希-浦系統內的一度房室傳導阻滯無癥狀的患者，必須緊密隨訪觀察，因為它可能突然轉變為二度Ⅱ型房室傳導阻滯，甚至轉變為高度或叁度房室傳導阻滯。如果患者有暈厥發作病史而又排除了其他原因。盡管心電圖上只有一度房室傳導阻滯，但希氏束電圖證實是希氏束內或希氏束下的一度阻滯，仍應考慮安置起搏器治療。當患者有暈厥史，心電圖P-R?間期正常，但希氏束電圖表現為H-V?間期顯著延長(＞60ms)，也應考慮安置起搏器。及時治療，可以治愈的。
2015-10-20 10:18

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什么是房室傳導阻滯? 　　房室傳導阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區脫離了生理不應期后，心房沖動傳導延遲或不能傳導至心室。心臟的傳導系統包括竇房結、結間束(前、中、后束)、房室結、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發生在房室結、希氏束以及束支等不同的部位。當阻滯發生于竇房結與房室結之間，便稱為房室傳導阻滯。在實際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預后愈嚴重。房室傳導阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。查看全文»

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