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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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心肌梗死后室性心動過速的發生，主要與心肌缺血損傷、心肌電生理異常、心肌重構、神經體液調節失衡、電解質紊亂等有關。 1.心肌缺血損傷：心肌梗死導致心肌細胞缺血缺氧，影響心肌的正常電活動，易引發室性心動過速。 2.心肌電生理異常：梗死區域心肌細胞的動作電位時程和不應期改變，增加心律失常的風險。 3.心肌重構：心肌梗死后心肌組織發生重構，包括心肌細胞肥大、凋亡等，影響心電傳導。 4.神經體液調節失衡：交感神經興奮，兒茶酚胺等激素分泌增加，可導致心肌興奮性增高。 5.電解質紊亂：如低鉀血癥、低鎂血癥等，會影響心肌細胞的興奮性和自律性。 總之，心肌梗死后室性心動過速的發生是多種因素共同作用的結果。患者一旦出現，應及時就醫，采取有效的治療措施，以降低風險。
2024-10-09 05:57
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
