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熊文博 副主任醫師
宜春市老年護理院
其他
內科
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結節性心臟病癥狀的嚴重度取決于肉芽腫和瘢痕組織侵犯的部位和程度。大塊肉芽腫浸潤心肌可引起充血性心力衰竭,少數患者心功能不全可進行性加劇可致死亡。此外,尚可表現為因廣泛肺病伴纖維化所致慢性右心衰竭,或因心肌炎、心肌纖維化引起左心室收縮和(或)舒張功能不全導致慢性左心衰竭。心律失常可表現為緩慢性或快速性心律失常。前者多系肉芽腫直接侵犯竇房結、房室連接組織以及束支等部位的傳導系統所致。快速性心律失常以室性心律失常居多,可為室性期前收縮,常呈多源性或室性心動過速。完全性房室傳導阻滯和室性心動過速交替出現,最后可致猝死。室上性心律失常較少見,常見者有房性期前收縮、陣發性房性心動過速、房撲以及房顫等。結節性心臟病者可出現心絞痛,有報道呈典型或非典型性心絞痛發作者,且胸痛多能為硝酸酯類藥物部分或完全緩解,提示胸痛可能與微血管痙攣性缺血有關。
2015-10-19 19:51
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什么是結節病? 結節病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病,是一種病因不明的多器官系統疾病,其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫,活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構成,類似結核性肉芽腫,但無干酪壞死及結核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經系統受累多見。病變可累及全身各臟器,以肺部受累最多見,約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人,歐美國家發病率較高,瑞典年發病率為64/10萬,英國為20/10萬,我國自20世紀50年代起陸續報道,但缺乏流行病學資料。 查看全文»