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朱微微 主治醫師
安徽省立醫院
三級甲等
中醫科
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血管性紫癜的診斷通常涉及一系列檢查以確定病因和排除其他可能的出血性疾病。以下是診斷過程的關鍵步驟:
2015-10-19 12:28
診斷血管性紫癜需要綜合臨床表現和實驗室檢查結果,以評估患者的出血傾向和排除其他類似病癥。
1. 臨床評估:醫生會詳細詢問病史,觀察皮膚和黏膜上的出血點,并注意伴隨癥狀,如關節疼痛、腹痛或尿血。
2. 血液檢查:包括全血細胞計數(CBC)以檢查血小板數量,以及血小板功能測試,了解其凝血能力。
3. 束臂試驗:通過觀察手臂在加壓后的出血點來評估毛細血管的脆弱性。
4. 毛細血管脆性檢查:這項實驗可能涉及取微量皮膚活組織檢查,以直接觀察毛細血管的完整性。
5. 凝血參數檢測:通過凝血時間、活化部分凝血活酶時間(aPTT)和纖維蛋白原水平等檢查,評估凝血系統的功能。
6. 免疫學檢查:如抗核抗體(ANA)、抗血小板抗體等,以查找可能的免疫介導的病因。
7. 腎功能測試:如果紫癜涉及腎臟,可能會進行尿液分析和腎功能測試。
通過這些檢查,醫生能夠確定血管性紫癜的類型,如過敏性紫癜或單純性紫癜,并排除如血小板減少性紫癜或凝血障礙等其他疾病。診斷后,治療方案將依據病因制定,可能包括藥物治療、免疫抑制劑或針對特定病因的療法。重要的是,患者在整個診斷和治療過程中都要遵循醫生的建議,并定期進行復查以監控病情進展。
若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
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