梅毒滴度反復且肩周骨骼酸痛,如何治療?
你好,醫生。我去年四月份因為淋巴腫大,去醫院做了檢查查出得了梅毒,低度是1比32.然后就連續打了四次青霉素,后來滴度降到1比2.中間持續查了七八個月,滴度一直沒有變。后來半年就沒查,現在去醫院復查又升到1比8,而且我現在肩周骨骼酸痛,不知道是不是這個病引起的。我現在該怎么治療呢?
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回答1
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李錦春 住院醫師
武穴市第二人民醫院
二級甲等
兒科
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梅毒滴度反復升高且出現肩周骨骼酸痛,可能與治療不徹底、再次感染、免疫狀態改變等有關。治療上一般采用青霉素類藥物,必要時聯合其他藥物,并注意定期復查。 1.治療不徹底:如果之前的治療沒有完全清除梅毒螺旋體,可能導致滴度反復。此時需要繼續進行規范的青霉素治療,如芐星青霉素。 2.再次感染:若在治療后又有高危行為,可能再次感染梅毒。應避免不潔性行為,同時加強防護。 3.免疫狀態改變:身體免疫功能異常也可能影響病情。要保持良好的生活習慣,增強免疫力,如均衡飲食、適量運動、充足睡眠。 4.合并其他疾病:某些疾病可能影響梅毒的治療效果,如自身免疫性疾病。需排查是否存在此類合并癥。 5.藥物耐藥:極少數情況下,可能對青霉素耐藥。可考慮使用頭孢曲松鈉、四環素類(如多西環素)等藥物。 總之,梅毒滴度反復需要綜合考慮多種因素,積極治療,并定期復查。同時,要注意個人生活衛生,避免傳播他人。
2024-10-08 13:14
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回答2
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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您好,肩周骨骼酸痛,考慮與梅毒又升到1比8有關系,建議您積極結合主治醫生,繼續治療梅毒為好。建議首選青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等,對青霉素過敏者可選四環素、紅霉素等。注意休息,避免勞累。
2024-10-08 21:48
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