膽總管結石是指位于膽總管內的結石，70 歲男性患者發現 18*9 大小的結石，應綜合考慮患者身體狀況、結石位置和大小等因素進行治療。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.疾病介紹：膽總管結石多由膽汁淤積、膽道感染等引起。結石可能導致膽管梗阻、黃疸、膽絞痛等癥狀。 2.癥狀表現：患者可能出現右上腹疼痛、發熱、黃疸等。疼痛多為陣發性絞痛，可向右肩背部放射。 3.檢查方法：常用的檢查有 B 超、CT、磁共振胰膽管造影（MRCP）等，以明確結石位置、大小和數量。 4.藥物治療：可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、頭孢呋辛等藥物，緩解癥狀、控制感染。但藥物治療效果有限。 5.手術治療：對于較大或癥狀嚴重的結石，常采用膽總管切開取石術、內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）等。 6.術后護理：術后要注意飲食清淡，避免油膩食物，定期復查。 膽總管結石的治療需要根據患者具體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫，遵循醫生建議進行治療和護理。

你好，藥物治療都是沒有用的，可以當地正規綜合性醫院普外科詳細檢查，可以考慮擇期手術治療，注意休息，飲食均衡。

你好，膽總管結石18*9的大小，這個一般是需要手術治療的，并積極控制繼發性感染的可能。