造影顯示心肌梗塞右冠大血管疏通后為何仍堵塞？
造影心肌梗塞右冠大血管嚴重堵塞，幾乎不通，做了造影后醫生說主血管疏通了。那為什么我拿著造影的光碟去別的醫院看右冠的大血管還是嚴重堵塞，幾乎不流通
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回答1
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王印杰 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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造影顯示心肌梗塞右冠大血管疏通后仍堵塞，可能是由于血管再狹窄、血栓形成、檢查誤差、側支循環不佳、血管痙攣等原因。 1.血管再狹窄：血管在疏通后，可能因血管內膜增生、粥樣硬化斑塊進展等，導致血管再次狹窄。 2.血栓形成：雖然主血管疏通，但后續可能有新的血栓形成，阻塞血管。 3.檢查誤差：不同醫院的檢查設備、操作人員技術水平、讀片差異等，可能導致結果不一致。 4.側支循環不佳：側支循環建立不充分，無法有效供血，使得血管看起來仍嚴重堵塞。 5.血管痙攣：血管平滑肌異常收縮，引起血管暫時性狹窄甚至閉塞。 總之，對于這種情況，需要綜合分析各項檢查結果，明確具體原因，并采取相應的治療措施。
2024-10-08 21:10
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
