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回答1
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李博維 主治醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管一科
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所謂低血壓,是指動脈血壓的收縮壓(俗稱高壓)低于12千帕(90毫米汞柱),舒張壓(俗稱低壓)低于8千帕(60毫米汞柱)。成人正常血壓低于90/60毫米汞柱,老年人低于100/70毫米汞柱,也稱為低血壓。低血壓可分為急性和慢性兩種。平時我們討論的低血壓多為慢性低血壓,即血壓長期偏低,并伴有頭暈、頭昏、乏力、易疲勞等癥狀。據統計,低血壓發病率為4%左右,老年人群中可達10%。低血壓分類及原因低血壓可分為急性和慢性。平時我們討論的低血壓大多為慢性低血壓。慢性低血壓據統計發病率為4%左右,老年人群中可高達10%。慢性低血壓分類1、體質性低血壓一般認為這與遺傳和體質瘦弱無關,多見于20-50歲的婦女和老人,輕者可無任何癥狀,重者出現精神疲備、頭暈、頭痛、甚至昏厥。夏季氣溫較高時癥狀更為明顯。2、直立性低血壓直立性低血壓是患者從臥位改變到直立位時,或長時間站立時出現血壓突然下降超過20毫米汞柱,并伴有明顯癥狀,如:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認知功能障礙、心悸、頸脊部疼痛等。多種疾病可用起直立性低血壓,如多系統萎縮、糖尿病、帕金森氏綜合癥,或其他情況如:久病臥床,體質虛弱的老年人。3、繼發性低血壓由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥,風濕性心臟病,降壓藥,抗抑郁藥,慢性營養不良和血液透析等。4、餐后低血壓餐后發生的低血壓。5、排尿性低血壓排尿中或排尿后突然暈倒,神志不清,發作后2-3分鐘恢復正常。多因夜間膀胱滿后突然排空使腹腔壓力驟減,靜脈擴張,回心血量減少,血壓下降所致。6、藥物性低血壓老年因病服用降壓藥如甲基多巴,胍乙啶、優降寧、安定類、氯丙秦嗪、奮乃靜,雙氫克尿噻、速尿、抗心絞痛藥如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血壓
2015-11-18 10:36
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