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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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一般而言，膽石發(fā)生在膽道的不同部位時(shí)，其癥狀并不完全相同。.膽囊結(jié)石：一般癥狀較輕，80%可終身無(wú)癥狀。結(jié)石開(kāi)始形成時(shí)僅有輕微的消化道癥狀如飯后飽脹、噯氣吞酸等。膽絞痛是其典型癥狀，痛在右上腹，呈陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐等癥狀。右上腹有壓痛。合并膽囊炎時(shí)有發(fā)熱惡寒等表現(xiàn)。伴有膽管梗阻者可出現(xiàn)黃疸。2.肝外膽管結(jié)石：典型的癥狀是膽絞痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。癥狀取決于有無(wú)膽管梗阻和感染。3.肝內(nèi)膽管結(jié)石：癥狀不典型。間歇期僅表現(xiàn)為上腹輕度不適和背脹。急性期有脹痛和發(fā)熱。當(dāng)肝內(nèi)膽管阻塞并發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒甚至精神癥狀和休克等急性重癥膽管炎表現(xiàn)，但病人仍可無(wú)腹痛和黃疸。
2015-11-11 14:45
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