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如何診斷甲狀旁腺功能減退性心肌病

2015-11-13 09:16 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：甲狀旁腺疾病

問題：

如何診斷甲狀旁腺功能減退性心肌病

回答1
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羅玉韻主任醫師

廣東省中醫院

三級甲等

內分泌科

甲狀旁腺功能減退性心肌病的診斷需綜合多方面因素。患者如有反復手足抽搐癥狀，應警惕該病。及時就醫檢查，以便明確診斷。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.癥狀表現：觀察有無手足抽搐反復發作，Chvostek征及Trousseau征是否陽性。
2.實驗室檢查：檢測血鈣，若降低；血磷，若升高；血清PTH，若明顯降低或測不到，有助于診斷原發性甲旁減。
3.心臟檢查：通過臨床癥狀，如心慌、胸悶等，結合心電圖及超聲心動圖的異常表現，輔助診斷。
4.病史詢問：了解患者的既往病史、家族病史等。
5.排除其他疾病：需排除其他可能導致類似癥狀和檢查結果的疾病。
綜合以上各項檢查和癥狀表現，能夠較為準確地診斷甲狀旁腺功能減退性心肌病。一旦確診，應積極治療。
2015-11-13 09:42

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什么是甲狀旁腺疾病? 　　原發性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導致骨質吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進可表現為明顯的神經肌肉無力，呈輕度限制性肺疾病表現。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內，胸片檢查似縱隔腫塊的表現。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發生上氣道梗阻。查看全文»

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