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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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甲狀旁腺危象是一種罕見但嚴重的內分泌急癥,由甲狀旁腺功能亢進引發,常伴有血鈣顯著升高,導致多系統功能紊亂。其誘因包括甲狀旁腺腺瘤、增生、癌腫等,癥狀表現多樣,治療需及時。 1.病因:甲狀旁腺腺瘤、增生、癌腫、家族性多發性內分泌腺瘤病等可引起甲狀旁腺激素分泌過多,導致血鈣升高,引發危象。 2.癥狀:患者可能出現惡心、嘔吐、腹痛、多尿、脫水、嗜睡、昏迷等癥狀,還可能有心律失常、高血壓等心血管異常。 3.診斷:通過測定血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平,以及影像學檢查如超聲、CT 等來明確診斷。 4.治療:首先要大量輸液糾正脫水,使用呋塞米等利尿藥促進鈣排泄。應用降鈣素快速降低血鈣。若藥物治療無效,可能需進行血液透析。對于有原發病灶者,應考慮手術切除。 5.預后:若能及時診斷和治療,預后較好。但若延誤診治,可能導致嚴重并發癥甚至死亡。 甲狀旁腺危象是一種危急病癥,需要高度重視,及時就醫,進行規范治療,以改善預后。
2024-10-08 14:14
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