多年三叉神經痛治療效果不佳，如何根治？
2024-10-08 16:29
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10年前左側三叉神經痛開始用針灸及卡馬西平治療，效果不理想，08.11年做了兩次阻滯術，第二次手術僅一年又復發痛，并且右側開始劇痛。連續服用卡馬西平，最大量服用6片，一日3次，出現嚴重不良反應。今年4月做過右側血管減壓術，術后疼痛減輕但未能完全消除，9月開始加重，現在右側疼痛劇烈，左側面部麻木，咀嚼食物立即引起疼痛。嚴重影響生活，每天服用3-4次方能緩解，劉主任，我目前的情況如何治療？還可以再次做血管減壓術嗎？ 伽馬刀效果如何？什么治療手段根治比較有快而準？萬分感謝
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回答1
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劉安民 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經外科
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三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病，病因多樣，治療方法包括藥物、手術等。您的情況較為復雜，多次治療效果不佳，目前可考慮多種治療手段。如調整藥物、再次手術、嘗試伽馬刀等。 1.病因：三叉神經痛多由血管壓迫神經、神經脫髓鞘等引起。 2.藥物治療：可選用奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等，需遵醫囑用藥。 3.手術治療：血管減壓術是常用方法，但存在復發可能。若符合條件，可再次手術評估。 4.伽馬刀治療：通過聚焦射線毀損神經，效果因人而異。 5.日常注意：避免寒冷刺激、過度勞累，保持心情舒暢，減少誘發疼痛。 總之，三叉神經痛的治療需綜合考慮病情和個體差異。建議到正規醫院神經內科或神經外科就診，制定適合您的治療方案。
2024-10-09 03:49
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