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回答1
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陳光獻 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心臟外科
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心包切開術后綜合征是一種可能發生在手術后的情況,表現為發熱、胸痛等癥狀。針對這種情況,以下是一些處理策略:
2015-11-18 10:06
心包切開術后綜合征通常有自限性,但可能需要積極干預以減輕癥狀和防止并發癥。
1.藥物治療:非甾體抗炎藥如阿司匹林可以緩解發熱和胸痛,如果效果不佳,可考慮短期使用激素治療。
2.心臟壓塞處理:若出現心臟壓塞,應及時進行心包穿刺以減輕壓力,反復的心臟壓塞可能需要進行心包切除手術。
3.抗凝治療:這不是治療心包切開術后綜合征的主要手段,除非有其他合并癥需要抗凝。
4.觀察與隨訪:手術后6個月內需密切監測,因為此期間癥狀可能反復。
5.對癥支持:提供適當的疼痛管理和心理支持,幫助患者應對癥狀和情緒困擾。
心包切開術后綜合征的管理涉及藥物控制癥狀、處理并發癥以及定期隨訪。患者應遵循醫生的建議,并在出現新癥狀或原有癥狀加重時及時就診。重要的是,任何治療方案都應在專業醫生指導下進行。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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心包切開術后綜合征有自限性,但長期遷延可致殘。發熱和胸痛可用阿司匹林或非激素類抗炎藥加以緩解。用藥后48h內無效可使用激素治療。手術后頭6個月此綜合征多有復發。約1%成年人心臟手術后平均49天發生心臟壓塞,同時伴有發熱、心包摩擦音及典型“心包痛”。抗凝治療與心包切開術后綜合征伴發心臟壓塞無關。心臟壓塞行心包穿刺處理,反復的心臟壓塞需要進行心包切除術。發生縮窄性心包炎罕見,多出現在心包切除術后綜合征后的數月至數年。
2015-11-18 09:39
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