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回答1
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鄭其岳 主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
心血管科
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心房心肌梗死是一種較為特殊的心肌梗死類型,病情可能復雜,需要及時診治。若出現相關癥狀應盡快就醫,否則可能有嚴重后果。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2015-11-20 19:20
1.治療原則:如同合并心室心肌梗死一樣處理,無論有無心室受累表現。
2.補充血容量:血流動力學監測下補充血容量,改善循環。
3.心律失常治療:室上性快速心律失常,可選用普魯卡因胺、奎尼丁等ⅠA類抗心律失常藥物,或用維拉帕米、地高辛、β受體阻滯劑減慢心率。
4.栓塞預防:栓塞發生率高,嚴重并發癥應早診斷,必要時行外科手術。
5.起搏電極放置:經右鎖骨下靜脈放置起搏電極易致心房破裂,且右側心房梗死多發,此側應相對禁忌。
心房心肌梗死需要綜合治療和密切監測,患者要積極配合醫生,爭取良好預后。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»