下眼皮內出現先紅后白的東西，可能是麥粒腫、霰粒腫、結膜結石、瞼板腺囊腫伴感染、眼瞼炎癥等。 1.麥粒腫：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。表現為紅腫熱痛，后期可能出現白色膿點。治療通常包括熱敷、使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 2.霰粒腫：瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。早期無明顯癥狀，后期可能變大，出現白色腫物。較小的霰粒腫可通過熱敷促進吸收，較大的可能需要手術切除。 3.結膜結石：是脫落的上皮細胞和變性白細胞凝固而成。一般無癥狀，突出于結膜表面時會有異物感。可在表面麻醉下用針頭剔除。 4.瞼板腺囊腫伴感染：瞼板腺分泌物潴留形成的囊腫，繼發感染時會出現紅腫、疼痛和白色改變。治療包括熱敷、局部應用抗生素眼膏，如紅霉素眼膏、金霉素眼膏等，必要時手術。 5.眼瞼炎癥：如瞼緣炎等，可導致眼瞼內的異常。需保持眼部清潔，使用抗炎藥物，如四環素可的松眼膏。 總之，出現下眼皮內的異常應引起重視，避免揉搓眼睛，注意眼部衛生。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診。