胸椎后縱韌帶骨化癥是一種較為復雜的脊柱疾病，治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療適用于癥狀較輕者，手術治療則針對病情較重者。治療方法有休息制動、理療、藥物治療、椎板切除術、椎板成形術、前路或后路骨化韌帶切除并植骨融合術等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.保守治療：對于初期癥狀較輕的患者，可采取休息、制動，避免過度勞累和劇烈運動，以減輕胸椎的負擔。同時配合物理治療，如熱敷、按摩、針灸等，促進局部血液循環，緩解肌肉緊張和疼痛?？诜祖偼此帲绮悸宸摇㈦p氯芬酸鈉、塞來昔布等，以及神經營養類藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等，有助于緩解神經癥狀。
2.手術治療：當保守治療效果不佳，癥狀持續加重，出現明顯的神經受壓癥狀時，需進行手術治療。椎板切除術可直接去除壓迫神經的骨化韌帶，但可能影響脊柱穩定性。椎板成形術能在一定程度上維持脊柱穩定性。前路或后路骨化韌帶切除并植骨融合術，可徹底去除病變組織并重建脊柱穩定性，但手術風險相對較高。
3.術后康復：手術后需進行康復訓練，包括肌肉力量訓練、關節活動度訓練等，以促進恢復，提高生活質量。
4.定期復查：無論采取何種治療方法，患者都應定期復查，以便及時發現問題并調整治療方案。
5.生活注意：患者在日常生活中要注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰、低頭，睡硬板床，加強背部肌肉鍛煉。
胸椎后縱韌帶骨化癥的治療需根據患者的具體病情選擇合適的方法，患者應積極配合治療，并注意日常生活中的保養。

由于胸椎后縱韌帶骨化壓迫造成脊髓受壓，保守治療常常無效，目前惟一有效的方式是手術治療。但是由于術后并發癥較多，且發生截癱的風險大，即使是對經驗豐富的脊柱外科醫生也是一個很大挑戰，所以目前仍無一致的手術方案。目前為了治療胸椎后縱韌帶骨化癥，許多學者開始改良或創新各種手術入路。大致有以下幾種手術入路：
1.后路椎板切除減壓術或椎板成形術。
2.前路胸膜外或經胸膜入路前方減壓術。
3.后路減壓融合術。
4.前后路聯合減壓術。
5.后路環椎管減壓術。