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即問即答

糖尿病人為何會因藥物出現轉氨酶升高和肝損傷？

2024-10-08 17:05 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：藥物性肝損傷

問題：

糖尿病人檢查轉氨酶升高，說是藥物性肝損傷，這是怎么回事？

回答1
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方昕醫師

安徽省立醫院

三級甲等

PET-CT中心

糖尿病患者因藥物導致轉氨酶升高和肝損傷，可能是藥物直接作用、個體差異、藥物代謝異常、合并用藥以及原有肝臟疾病加重等原因。 1. 藥物直接作用：部分降糖藥物，如噻唑烷二酮類（如羅格列酮、吡格列酮），可能對肝臟產生直接毒性，引起肝細胞損傷。 2. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同，有些人的肝臟對某些藥物更為敏感，易出現損傷。 3. 藥物代謝異常：肝臟負責藥物的代謝，如果代謝過程出現問題，藥物及其代謝產物在體內蓄積，可能損傷肝臟。 4. 合并用藥：糖尿病患者常合并其他疾病，同時使用多種藥物，藥物之間相互作用可能增加肝損傷風險。例如，同時使用他汀類降脂藥（如阿托伐他汀、辛伐他汀）和某些降糖藥。 5. 原有肝臟疾病加重：如果患者本身就有慢性肝病，如乙肝、脂肪肝等，服用降糖藥可能會加重肝臟負擔，導致肝損傷。總之，糖尿病患者服用藥物期間應定期監測肝功能，一旦發現轉氨酶升高，應及時就醫，調整治療方案。
2024-10-09 11:30

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什么是藥物性肝損傷? 　　藥物性肝損害是指在治療疾病過程中，由治療性藥物所引起的肝臟疾病并有特征性的病理組織學改變。目前至少有1000多種藥物可引起藥物性肝損傷，其中以中樞神經用藥、化療藥、抗結核藥、對氨基水楊酸鈉、抗生素、解熱鎮痛藥、抗癌藥、睪丸酮類口服避孕藥、降血糖藥、抗甲狀腺藥、降脂藥等。隨著近些年中草藥及其制品的廣泛應用，中草藥所致肝損害也日益引起人們的廣泛關注，某些中藥如蒼耳子、黃藥子、貫中、半夏等也可造成嚴重肝損害。查看全文»

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