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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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先天性動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管畸形,指胎兒時期動脈導管在出生后未正常閉合。其發病與遺傳、母體因素、環境因素等有關。癥狀表現多樣,嚴重程度不一,治療方法包括藥物治療、介入治療和手術治療等。 1.發病原因: 遺傳因素:部分患兒存在家族遺傳傾向。 母體因素:如母親孕期感染、接觸有害物質等。 環境因素:如胎兒在子宮內缺氧等。 其他因素:早產、低體重出生兒等也可能增加患病風險。 2.癥狀表現: 輕者可無明顯癥狀。 較大未閉導管可出現呼吸急促、乏力、多汗。 嚴重時可導致心力衰竭,出現呼吸困難、水腫等。 3.檢查方法: 心臟聽診:可聞及典型的連續性雜音。 超聲心動圖:能明確診斷及評估病情。 心電圖、胸部 X 線等可輔助診斷。 4.治療方法: 藥物治療:常用藥物有吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等,以促進動脈導管閉合,但需遵醫囑使用。 介入治療:通過封堵器封堵未閉的動脈導管。 手術治療:適用于病情嚴重或其他方法無效的情況。 5.預后情況: 早期診斷和治療,多數患兒預后良好。 若未及時治療,可能影響生長發育和生活質量。 先天性動脈導管未閉若能及時發現和治療,患兒通常能恢復正常生活。但家長需關注孩子的身體狀況,定期帶孩子進行心臟檢查。
2024-10-08 18:56
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»