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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊方權(quán) 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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肺動脈閉鎖伴室間隔完整是一種嚴重的先天性心臟病,需要綜合考慮患者的具體情況來制定治療方案。通常,治療包括內(nèi)科支持和外科手術(shù),旨在改善血流動力學,糾正缺氧狀態(tài)。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務必咨詢醫(yī)生,科學治療。
2015-12-27 18:17
1.內(nèi)科管理:首要任務是糾正缺氧和酸中毒,可能需要靜脈注射前列腺素E1或E2以保持動脈導管開放,維持血流。
2.高危病例處理:對嚴重低氧血癥的新生兒,可能需要正壓通氣和肌肉松弛劑來穩(wěn)定病情,有時需靜脈滴注碳酸氫鹽來糾正酸中毒。
3.手術(shù)治療:通常采取分期手術(shù)策略,如球囊房隔成形術(shù)可能不適用于所有情況,尤其在準備建立右心室肺動脈通道時。
4.外科手術(shù)選擇:根據(jù)心臟結(jié)構(gòu)和冠狀動脈狀況,可能進行右心室減壓術(shù)、單心室修補術(shù)或Fontan手術(shù)。
5.注意事項:術(shù)前評估至關(guān)重要,特別是對于可能存在冠脈異常或右心室血栓的患者,需謹慎考慮手術(shù)時機和方式。
肺動脈閉鎖伴室間隔完整的治療需個體化,由心臟專科醫(yī)生團隊評估后制定最佳治療計劃。患者應就診于有經(jīng)驗的兒科心臟病中心,以確保得到最合適的治療。任何治療決策都應在醫(yī)生指導下進行,以確保患者安全。
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