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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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純紅細胞再生障礙性貧血的診斷,主要依據臨床表現、實驗室檢查、骨髓穿刺和活檢、影像學檢查、排除其他類似疾病等。 1.臨床表現:患者多有貧血癥狀,如乏力、頭暈、心悸等,還可能出現面色蒼白、心率加快等體征。 2.實驗室檢查:血常規顯示紅細胞減少,血紅蛋白降低,網織紅細胞顯著減少。血清鐵、維生素 B?? 和葉酸水平通常正常。 3.骨髓穿刺和活檢:骨髓涂片顯示紅系顯著減少甚至缺如,粒系和巨核系一般正常。骨髓活檢有助于明確骨髓的組織結構和細胞分布。 4.影像學檢查:如胸部 X 線、腹部 B 超等,可排查有無胸腺瘤等可能導致該病的病因。 5.排除其他類似疾病:需與其他貧血性疾病,如缺鐵性貧血、地中海貧血等相鑒別。 綜合以上多種檢查方法和臨床表現,醫生可以對純紅細胞再生障礙性貧血做出準確診斷。診斷過程中,各項檢查相互補充,以確保診斷的準確性。
2024-10-09 01:16
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發性再障,有病因可查者稱為繼發性再障。據國內統計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發性再障。再生障礙性貧血在我國發病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»