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回答1
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劉娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內分泌科
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2015-12-05 16:39
1.低血糖容易致腦損傷，當出現低血糖時，應嚴格定時復查血糖，4-6小時復查，尤其為感染、缺氧新生兒，能量消耗偏高，監測血糖更應頻繁，當出現反復低血糖癥狀時同時完善相關檢查，如聽力篩查、腦干誘發電位、腦部CT等排除腦損傷。
2.于糾正低血糖時，維持一定糖速度持續滴注，當出現反復低血糖時，逐漸增加補糖速度，必要時加用激素。
3.新生兒低血糖缺乏臨床癥狀，少數可出現喂養困難、嗜睡、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫、甚至驚厥等非特異性癥狀，本例患兒入院時有表現為發紺，隨后出現反復低血糖并無臨床癥狀。
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
