3 歲小孩小腿脛骨斜形骨折后僅做石膏固定，是否需要手術(shù)取決于骨折的嚴(yán)重程度、復(fù)位情況、有無(wú)并發(fā)癥、孩子的恢復(fù)能力以及后續(xù)的觀察情況等。 1.骨折嚴(yán)重程度：如果骨折斷端移位明顯，骨折線(xiàn)累及關(guān)節(jié)面，或者是粉碎性骨折，手術(shù)的可能性較大。 2.復(fù)位情況：石膏固定后復(fù)查 X 線(xiàn)，如果骨折復(fù)位不理想，存在成角、旋轉(zhuǎn)或短縮畸形，可能需要手術(shù)矯正。 3.有無(wú)并發(fā)癥：若出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷，或骨折部位發(fā)生感染等并發(fā)癥，通常需要手術(shù)處理。 4.孩子的恢復(fù)能力：年齡小恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng)，但個(gè)體差異較大。如果恢復(fù)不佳，也可能要手術(shù)干預(yù)。 5.后續(xù)觀察情況：在醫(yī)院觀察期間，若骨折部位腫脹加重、疼痛加劇或出現(xiàn)其他異常，可能提示需要手術(shù)。 總之，目前僅石膏固定，需密切觀察，綜合多種因素來(lái)判斷是否需要手術(shù)，家長(zhǎng)要配合醫(yī)生做好護(hù)理和觀察。