28 歲出現(xiàn)咳嗽和用力時(shí)胸口疼一周左右，可能是胸膜炎、肋軟骨炎、肺炎、肌肉拉傷、心肌缺血等原因所致。 1.胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛。癥狀除胸痛外，還可能有發(fā)熱、咳嗽等。治療通常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2.肋軟骨炎：一般與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為胸前部位疼痛，按壓時(shí)疼痛加重。治療可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.肺炎：肺部炎癥可引起胸部疼痛，同時(shí)伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。治療主要是抗感染，比如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物。 4.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)用力可能導(dǎo)致胸部肌肉拉傷，引起疼痛。需注意休息，可局部熱敷。 5.心肌缺血：心臟供血不足時(shí)可能出現(xiàn)這種情況，常伴有心慌、胸悶等。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林等。 出現(xiàn)咳嗽和用力時(shí)胸口疼的情況，應(yīng)引起重視。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。