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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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混合型膽汁淤積是一種較為復雜的肝臟疾病，涉及膽汁分泌異常和肝細胞損害。其成因多樣，癥狀表現不一，治療方法也有所不同，包括藥物治療、生活調理等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2015-12-18 13:00
1. 病因：可能由病毒感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、遺傳因素、膽道梗阻等引起。
2. 癥狀：患者可能出現黃疸、皮膚瘙癢、乏力、食欲不振、腹脹、肝區疼痛等癥狀。
3. 診斷：通常需要進行肝功能檢查、膽紅素測定、腹部超聲、肝穿刺活檢等檢查來明確診斷。
4. 治療藥物：常用的藥物有熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、糖皮質激素等，但需遵醫囑使用。
5. 生活調理：患者應注意休息，避免勞累和飲酒，保持飲食清淡、營養均衡。
6. 病情發展：若不及時治療，可能發展為肝硬化、肝衰竭等嚴重疾病。
總之，混合型膽汁淤積需要引起重視，早診斷、早治療，并在治療過程中密切關注病情變化，以改善預后。
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
