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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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流行性斑疹傷寒的診斷,需綜合流行區(qū)接觸史、體征、實驗室檢查等。包括接觸史、皮疹特點、血象變化、特異性檢查等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2015-12-19 11:35
1.接觸史:冬春季節(jié)到過流行區(qū),發(fā)病前1個月曾與有虱者接觸,或自身有頭虱和陰虱。
2.體征:80%以上患者4-7日出現(xiàn)皮疹,初為淡紅色斑丘疹,后變?yōu)榘导t色或紫癜樣皮損。
3.血象:白細胞計數(shù)多正常,少數(shù)偏低或稍高,中性粒細胞常增高,嗜酸粒細胞減少。
4.特異性檢查:斑點酶染色法、葡萄球菌A蛋白玻片協(xié)同凝集試驗,有助于快速、敏感、特異診斷。
5.鑒別診斷:需與其他出疹性疾病相鑒別,如麻疹、風疹等。
綜合以上多方面因素,可對流行性斑疹傷寒進行準確診斷。
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回答2
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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流行性斑疹傷寒診斷1.流行病學資料 當?shù)亓餍星闆r,好發(fā)季節(jié),疫區(qū)旅居史與帶虱者接觸史以及被虱叮咬的可能性等,對診斷有重要參考價值。2.臨床表現(xiàn) 發(fā)熱及熱程特點,發(fā)疹日期,皮疹特征以及明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等有助診斷。3.實驗室檢查 血象特點,外斐反應陽性,尤其是恢復期血清效價較早期有4倍以上增長有診斷價值,但不能分型,有條件可作普氏立克次體凝集反應,補體結(jié)合試驗以及免疫熒光間接染色法檢測特異性抗體進行型別的鑒定,動物接種得陽性結(jié)果尤有診斷意義。
2015-12-19 11:57
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題