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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肩難產的診斷主要依據臨床表現、產程進展情況、胎兒及產婦的相關指標等。包括胎頭-胎體娩出間隔時間延長、胎兒肩部嵌頓、產婦會陰體過度膨隆、恥骨聯合壓低等。 1.臨床表現:胎頭娩出后,胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯合上方,用常規助產方法不能娩出胎兒雙肩。 2.產程進展:胎頭-胎體娩出間隔時間超過 60 秒,提示可能發生肩難產。 3.胎兒指標:胎兒過大,尤其是估計體重超過 4000 克時,肩難產風險增加。 4.產婦情況:產婦會陰體過度膨隆,恥骨聯合位置明顯壓低。 5.助產困難:常規助產手法如恥骨上加壓、旋肩等無法娩出胎兒肩部。 總之,醫生會綜合多種因素來診斷肩難產,一旦懷疑或確診,會立即采取相應措施以確保母嬰安全。
2024-10-09 09:11
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什么是肩難產? 巨大胎兒的胎頭娩出后,前肩被嵌頓在恥骨聯合上方,用常規助產方法不能娩出胎兒,稱肩難產(shoulder dystocia)。肩難產的發生率與胎兒體重成正相關,≥4000g胎兒為3%一12%,≥4500g為8.4%一22.6%。 查看全文»
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