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            發生肩難產應采取哪些有效措施?

            肩難產

            發生肩難產應采取哪些有效措施?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              廖耘生 主治醫師

              廣州市婦女兒童醫療中心

              三級甲等

              婦產科

              肩難產是一種較為緊急的分娩并發癥,處理時需冷靜應對,通常可采取屈大腿法、旋肩法、牽后臂法、斷鎖骨法等措施。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
              1.屈大腿法:讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部,雙手抱膝,減小骨盆傾斜度,使腰骶部前凹變直,骶骨關節稍增寬,利用胎兒重力作用或這種操作產生的骨盆徑線的改變,有助于解除胎肩嵌塞。
              2.旋肩法:助產者以食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩的背面,將后肩向側上旋轉,助產者協助將胎頭同方向旋轉,當后肩逐漸旋轉至前肩位置時娩出。
              3.牽后臂法:助產者的手沿骶骨伸入陰道,握住胎兒后上肢,使胎兒的肘關節屈曲于胸前,以洗臉的姿勢娩出后臂,從而協助后肩娩出。
              4.斷鎖骨法:以上方法均無效時,可剪斷胎兒鎖骨,娩出后縫合軟組織,鎖骨能自愈。但此方法應謹慎使用。
              5.其他輔助方法:在操作過程中,也可適當使用會陰側切,增加操作空間,利于胎兒娩出。
              肩難產情況緊急,處理時需迅速且準確,操作應由經驗豐富的醫護人員進行,以最大程度保障母嬰安全。

              2015-12-11 13:39
            就醫問藥

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            什么是肩難產?   巨大胎兒的胎頭娩出后,前肩被嵌頓在恥骨聯合上方,用常規助產方法不能娩出胎兒,稱肩難產(shoulder dystocia)。肩難產的發生率與胎兒體重成正相關,≥4000g胎兒為3%一12%,≥4500g為8.4%一22.6%。 查看全文»

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