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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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化膿性腦膜炎的診斷通常依據臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等，包括發熱、頭痛等癥狀，腦脊液檢查、血常規、細菌培養、腦電圖、顱腦 CT 或 MRI 等。 1. 臨床表現：患者多有發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀，部分還會出現意識障礙、抽搐等。 2. 腦脊液檢查：這是診斷化膿性腦膜炎的重要依據。腦脊液外觀混濁，白細胞計數顯著升高，以中性粒細胞為主，蛋白含量增高，糖含量降低。 3. 血常規：白細胞總數及中性粒細胞比例明顯增高。 4. 細菌培養：通過腦脊液、血液的細菌培養，可明確致病菌。 5. 腦電圖：有助于判斷腦功能受損情況。 6. 顱腦 CT 或 MRI：能發現腦組織的病變，如腦水腫、腦積水等。 綜合以上多種檢查方法，結合患者的臨床表現，能夠較為準確地診斷化膿性腦膜炎。但診斷過程需要專業醫生進行綜合判斷。
2024-10-08 19:50
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟，發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重，易于出現驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
