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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓急癥是指血壓突然顯著升高，并伴有心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重臨床綜合征。常見癥狀包括頭痛、眩暈、視物模糊、胸痛、呼吸困難等。其危害極大，可能導致心腦血管意外、腎衰竭等嚴重后果。 1.發病機制：血壓突然升高，超過腦血管自身調節能力，導致腦血管灌注過多，引起腦水腫。 2.癥狀表現：頭痛劇烈，多為持續性；視力急劇下降；惡心嘔吐；煩躁不安；呼吸困難等。 3.靶器官損害：心功能不全、急性冠脈綜合征；腎功能急劇惡化；腦血管意外，如腦出血、腦梗死。 4.診斷標準：血壓顯著升高，一般收縮壓超過 180mmHg 和（或）舒張壓超過 120mmHg，并伴有急性靶器官損害。 5.治療原則：迅速降低血壓，在初始 1 小時內平均動脈壓降幅不超過治療前水平的 25%，隨后 2 - 6 小時內降至 160/100mmHg 左右，24 - 48 小時內逐步降至正常水平。常用藥物有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平。 高血壓急癥病情兇險，患者一旦出現相關癥狀，應立即就醫，避免延誤病情。
2024-10-09 03:22
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